VPH tratamendua

Giza papilomavirusaren infekzioa da munduan ohikoenetakoa. Egoera larriagotzen da arazoa gizartean oso gutxitan eztabaidatzen dela eta jendea medikuarengana joaten da gaixotasunaren azken aldietan. Beste zailtasun bat dagoeneko gorputzean sartu den birusa ezin dela sendatu da. Zure burua babesteko modu bakarra txerto egokia da.

Zer da VPH?

Giza papiloma birusa (HPV) inguratuta ez dagoen DNA birusa da, tamaina nahiko txikia eta egitura sinplea duena. VPHak tenperatura altuak, izpi ultramoreak, etera, kloroformoa eta produktu kimikoen eraginpean egotea onartzen du. Birusaren jarduera X izpien bidez neutralizatzen da.

HPV ez da birus espezifiko bat, genetikoki mota desberdinetako agente infekzioso genetiko heterogeneo patogenoen talde handia baizik. Naturan 600 inguru daude, baina birus horietako gehienak animalien artean soilik hedatzen dira eta erabat seguruak dira gizakientzat. HPV kopuru osoaren artean, ehunek baino ez dute eragiten gizakien epitelioa eta mukosak. Kasu gehienetan, birusa sexu bidez transmititzen da. Infekzioaren probabilitatean pertsona baten osasunarekin eta portaerarekin lotutako hainbat faktorek eragin dezakete.

VPHarekin lotutako gaixotasunak antzinatik ezagutzen dira. Iritsi zaizkigun agirietan eskuetako eta zoletako garatxoak eta genitaletako papilomak aipatzen dira. Hala ere, birusaren hedapenean eragiteko aukera XXI. Mendearen hasieran baino ez zen agertu, VPHaren aurkako txerto eraginkorrak sortzearekin batera. Txertoen garapenari buruzko lana areagotu egin zen birusaren infekzioaren eta tumore gaiztoen garapena, batez ere zerbikaleko minbizia, garatu zenean.

Medikuntzak ezagutzen dituen giza papilomavirus guztiak motatan banatzen dira minbizia eragiteko gai diren ala ez. Minbiziaren Ikerketarako Nazioarteko Agentziak (IARC) proposatutako sailkapenaren arabera, arrisku handiko 3 VPH talde daude:

• 1. taldea - minbizi-arrisku handia,
• 2A taldea - seguruenik minbizi-arriskua,
• 2B taldea - arrisku kantzerigenoa.

Giza papilomabirusaren 14 mota inguru onkogenoak dira, hau da, minbizia sor dezakete. 16 eta 18 motako birusak lepoko minbizi kasuen% 75aren erantzule dira.

HPV infekzioan zehar prozesu infekziosoak hanturazko erreakzio tipikorik gabe aurrera egiten du, kutsatutako pertsona baten odolean sartzen ez den aztertutako birus bakarra baita. VPHa mukosetatik sartzen da epidermisaren geruza basalera. Larruazalaren beheko geruza da, zatitzeko gai diren zelulez osatua. Etengabeko zatiketa prozesuak larruazalaren berritze azkarra bermatzen du.

Giza papilomavirusaren infekzioaren inkubazio epea batez beste 3 hilabetekoa da. Gainera, gaixotasuna hiru eratan gertatzen da:

• latente (latente), pertsona batek sintoma klinikorik ez duenean, baina birusaren eramailea bihurtzen denean eta bere sexu bikotekideak kutsatzen hasten denean;
• azpiklinikoa sintoma minimoekin birusaren serotipoaren arabera;
• klinikoa (agerikoa) genitaleen erupzio handiekin.

Garrantzitsua!Birusaren infekzioa eta gaixotasuna ez dira gauza bera. Gaztetan, sistema immunologikoa indar osoz ari denean, patogenoak gorputzetik era independentean kentzeko gai da. Munduko herrialde askotan, VPHa hautematea 30 urte igaro ondoren bakarrik egiten da, lehenago ez baitzen informatzailea.

Zelula osasuntsu batean sartu ondoren, birusa bere DNA sortzen hasten da. Zelulak morfologikoki aldatu, hazi egiten dira, kondiloma, garatxo eta bestelako larruazaleko formazio bihurtuz.

Kutsatutako zelula batean birusa bi eratara dago:

• onberak - zelula kromosomatik kanpo,
• gaiztoa - birusaren DNA zelularen genoman sartzen denean.

Giza papilomavirusaren inguruko datu interesgarriak

• Herrialde garatuetan zein garatu gabeko herrialdeetan, HPV da sexu bidezko infekzio arruntena.
• Birusaren partikulek tamaina mikroskopikoa dute, ezen kondoiak ere ez baitu laguntzen% 100 infekzioan harreman sexualetan.
• Pertsonen% 75 inguru kutsatzen da kondoirik gabeko harreman bakar batean.
• Kutsatutako gehienak 20 eta 24 urte bitarteko adin taldean daude, arrisku talde nagusia 17-33 urte bitarteko gazteak dira.
• Infekzio arriskua egoera immunologikoarekin zuzenean lotuta dago: immunitatea ahultzen denean, adibidez, haurdunaldian, infekzio probabilitatea nabarmen handitzen da.
• VPH bera ez da gaixotasun hilgarria; neoplasiak tumore gaizto bihurtzen direnean sortzen da heriotza-arriskua.

Klinikoki, HPV modu desberdinetan agertzen da:

• Ohiko garatxoak eskuen atzealdean, oinak, behatzen artean, buruko larruan.
• Harantzezko garatxo luzeak besoetan (Harategiaren garatxoak).
• Genu-eremuan azalaren gainetik zertxobait altxatutako garatxo lauak, ilearen hazkundearen ertzean zehar, besaurreen azalean.
• Lewandowski-Lutz gaixotasun hereditarioa. Garu ilun txiki edo pigmentazio nabarmen ugari agertzen da.
• Baginako mukosako eta gizonezkoen organo genitaletako garatxo genitalak.

HPVak gizonezkoen eta emakumezkoen organo genitalen, goiko arnasbideen, ondestearen eta beste organo batzuen larruazaleko epitelioa eta mukosak eragiten ditu. Garuek, garatxoek eta papilomek bizi kalitatea murrizten dute, itxura okertzen dute eta autoestimuari eragiten diote.

Nora joan gaixotasunen kasuan

Gaixotasuna sintomatikoa izan ohi denez, kasualitatez deskubritzen da mediku azterketa egitean. Larruazaleko hainbat neoplasia (papilomak lepoan, besapeetan, bular azpian, organo genitaletan eta gorputzeko beste atal batzuetan) kezkatzeko eta medikuaren arreta bilatzeko arrazoia bihurtu ohi dira.

Papiloma, garu eta bestelako neoplasia motak azalean agertzen badira, berehala kontsultatu beharko zenuke dermatologo edo dermatobenerologo bati.

Minbizia izateko arrisku maila zehazteko, ehunen azterketa zitologikoa egiten da:

• Larruazaleko neoplasien onkogenikotasuna zehazteko, garatxo bat kentzen da eta bertako zelulak aztertzen dira haietan aldaketen presentzia ebaluatzeko. Onkologia frogatzen da minbizi-zeluletan endekatuta edo dagoeneko endekatuta.
• Umetoki-lepoko minbiziaren garapena ebaluatzeko, umetoki-lepoko eta umetoki-lepoko ubideko mukoseko arrastoen azterketa zitologikoa egiten da. Azterketa garuneko umetokiko gaixotasun prekanterosoen diagnostiko goiztiarrerako bereziki garatutako teknikaren arabera egiten da - Papanicolaou tindaketa (PAP proba).
• Birusa gorputzean dagoela berresteko eta haren mota zehazteko, emakumezkoetan umetoki-lepoko ubideko eta gizonezkoen uretriko frotisen PCR analisia agintzen da. PCR biologiko molekularra zerbikalaren baheketaz gain 30 urtetik gorako emakumeetan erabiltzen da. Analisia zitologiaren emaitza zalantzagarriak lortzeko ere agintzen da.

Kutsatutako pertsonen% 10-15en artean, probak birusaren hainbat aldaera detektatzen ditu aldi berean.

Garrantzitsua!Beharrezkoa da medikuari kontsultatzea larruazalean edo muki-mintzetan antzemandako lehen neoplasietan. Minbiziaren diagnostiko goiztiarrak erabateko errekuperazio aukera handiak eskaintzen ditu.

Papilomak larruazalean eta genitalen garatxoak genitaletako mukosetan, beharrezkoa da azterketa onkologikoa egitea gutxienez 2 urtean behin.

Droga-terapia

Gaur egun ez dago VPHaren tratamendu zehatzik. Mundu guztian zehar egiten ari diren ikerketak egin arren, oraindik ez da sortu giza papiloma birusa suntsitzeko sendagaia.

Frogatuta dago VPH infekzioa izateko arriskua zuzenean lotuta dagoela pertsona baten immunitate egoerarekin: immunitatea murriztuta, birusak modu erasokorragoan jokatzen du eta sarriago eragiten ditu garunak eta papiloma zelulak tumore gaizto bihurtzea. Ildo horretatik, immunomodulatzaileen taldeko sendagaiak gaixotasunaren aurkako terapia gisa erabil daitezkeela iritzi da.

Hala ere, inolako ikerketa zientifikoen bidez ez da frogatu farmakoek immunitatea handitzeko duten eraginkortasun klinikoa, eta ez dira munduko edozein lekutan erabiltzen, sobietarren osteko herrialdeetan izan ezik. Aditu gehienen ustez, fabrikatzaileen bermeak funts horien eraginkortasun handian eta erabateko segurtasunean merkaturatze lan bat baino ez dira.

Immunitatea osagai anitzeko sistema konplexua da, eta zientzia modernoak ez daki birusen aurka borrokatzeko sistema horren loturak suspertu behar diren.

Praktika klinikoan, tratamendu metodo suntsitzaileak erabiltzen dira batez ere - garatxoak eta papilomak kentzea elektrokoagulazioa, laserra, kriodestruzioa, erradiokirurgia eta produktu kimikoak erabiliz. Kendu ondoren denbora pixka bat igaro ondoren, larruazaleko neoplasiak berriro ager daitezke, metodo suntsitzaileak ez baitira birusari berari aurre egiteko gai. Errepikatutako ikastaroarekin, behin eta berriz kentzea adierazten da.

Emakumeen tratamenduaren espezifikotasuna

Emakumeengan VPHaren tratamenduaren eta prebentzioaren eraginkortasunaren galderak garrantzi berezia du, birusa zerbikaleko minbizia garatzeko arrazoi nagusietako bat baita. Mundu osoko emakumeen artean laugarren minbizi ohikoena da.

Emakumeen VPHa papilako hazkunde arrosa zurbilen moduan agertzen da kanpoko organo genitaletan, atarian eta baginaren, umetoki-lepoko, uretrako hormetan. Ginekologoak ispiluak erabiliz aztertzen dituenean umetokiko lepoko formazioak antzematen dira.

21 urtetik gorako eta sexualki aktiboak diren emakume guztiei urtero VPHa hautematea gomendatzen zaie. Proiekzioan HPVa hautematen bada, PAP proba bat aginduko da.

Bi analisiek birusaren presentzia baieztatu badute gorputzean, azterketa zehatzagoa egingo da, ehunen aldaketa patologikoak identifikatzeko analisia barne.

Bi proben emaitza negatiboa bada, hurrengo azterketa integrala 3 urteren buruan egin daiteke. Arrisku-taldean PAP proba negatiboa duten emakumeak daude, baina VPHaren baheketa-emaitza positiboa dutenak: kolposkopia (umetoki-lepoaren azterketa) eta biopsia esleitzen zaizkie - ehun lagina hartzen dute ikerketarako. Hurrengo azterketa urtebete beranduago programatuta dago.

Garrantzitsua!HPV ez da oztopo haurdunaldian eta erditzeko: birusa zure haurtxoari transmititzeko arriskua txikia da. Emakume batek VPHa ez badu eta infekzioaren aurkako txertorik jaso ez bada, orduan txertoa edoskitze aldia amaitu arte atzeratu beharko litzateke.

Gizonentzako tratamendua

Gizonezkoetan, VPH ez da sintomatikoa izaten, baina gizonezkoak birusaren eramaileak dira eta sexu bikotekideak kutsatzen dituzte. Papilomak agertzen badira, prepuzioaren eta gantzaren zakilean, eskrotoan, uzkian eta uretan kokatzen dira normalean.

Tratamendu konplexuak papilomak suntsitzea dakar bere zelulak fisikoki kaltetzeko helburuarekin.

Herri metodoak

Medikuntza tradizionalak papilomak kentzeko errezeta ugari eskaintzen ditu, baina ulertu behar da larruazaleko neoplasia espezialista espezialistari kontsultatu gabe kentzeak eta zelulen azterketa zitologikoak oso ondorio negatiboak ekar ditzakeela. Minbizi zelulen eragin oldarkorrak hazkundea azkartzen du eta neoplasia gaiztoak azkar garatzen dira.

Papillomak kentzeko errezeta herrikoietatik arreta merezi dute:

• celidonia zukuak papilomak kentzen laguntzen du eraketan bertan eta bere sustraian egunean hainbat aldiz aplikatzen denean;
• dandelion loreen alkohol tintura - egunean hainbat aldiz lubrifikatu erabat desagertu arte;
• estutu den baratxuri-nahasketa edozein kremarekin edo gurinarekin nahasten da papillometan 2-3 orduz konpresa moduan.

Garrantzitsua!Sendagai tradizionalak erabili aurretik, medikuari kontsultatu beharko zenioke!

Papilomak kentzea metodo kirurgikoen bidez

Medikuntza modernoak papilomak kirurgikoki kentzeko hainbat metodo eraginkor eskaintzen ditu:

• laser terapia - eraginkortasuna% 90era iristen da, baina berriro erortzeko arriskua dago eta zauriak denbora luzez sendatzen dira;
• krioterapia oso eraginkorra da, baina prozedurak zehaztasun handia eskatzen du ehun osasuntsuei ez eragiteko;
• Prestaketa kimikoen bidez kentzea oso gutxitan erabiltzen da eraginkortasun txikia eta mukosak kaltetzeko arriskua dela eta.

Papilomak kentzea merezi du:

• ondoeza estetiko nabarmena,
• lesio arrisku handia
• neoplasia gaiztoetan endekatzeko aukera.

Papilomak mediku-instalazioetan soilik kendu behar dira, medikuaren gomendioz.

Zer egin papiloma kaltetuta badago

Papilomaren lesioa arriskutsua da zauria kutsatzeko eta formazio berrien hazkundea bizkortzeko arriskuarekin.

Papilomaren ustekabeko kalteak izanez gero, beharrezkoa da lesio gunea agente aseptiko batekin tratatzea eta zaurian igeltsu itsaskor bakterizida bat ezartzea. Ahal izanez gero, espezialista batekin kontsultatu beharko zenuke.

Tratamendu onena prebentzioa da

VPHaren aurkako babes metodo nagusia garaiko txertoa da. Herrialde garatu guztietan txertoa 9-11 urte bitarteko neskentzat egiten da eta, adibidez, AEBetan eta Kanadan, mutilak ere txertatzen dira birusaren eramaile kopurua murrizteko.

Garrantzitsua!Txertaketarik eraginkorrena sexu-jarduera hasi aurretik da. Txertoa noiznahi lor daitekeen arren, pertsona batek oraindik aurkitu ez dituen HPV moten aurka bakarrik babestuko du.

HPVren aurkako bi txerto erregistratu eta erabiltzeko onartu dira. Estatu Batuetan sortzen den txertoak 16 eta 18 VPH moten aurka babesten du, zerbikaleko minbizia eragiten baitute eta 6 eta 11 moten aurka, garatxoen, genitalen garatxoen eta beste neoplasia batzuen ohiko kausa. Belgikan sortutako txertoak birusaren 16. eta 18. moten aurka babesten du.

VPH txertoek saiakuntza kliniko ugari egin dituzte eta oso eraginkorrak eta guztiz seguruak direla frogatu dute. Zelula immunologikoen antigeno gisa balio duten inguratzaile birikoen proteinak besterik ez dituzte. Txertoa hartu ondoren zerbikaleko minbizia izateko arriskua% 90 baino gehiago murrizten da.

Ondorioa

HPV oso ohikoa den infekzioa da eta kasu askotan bizi kalitatea nabarmen murriztu daiteke. Birusa lortzeko sendagaiak falta diren arren, txertoak garaiz egiteak eta sexu harremanetan infekzioen aurka babesteko metodoekiko jarrera larriak gaixotasuna ekiditen lagunduko dute.